Apakah elektrokardiogram?

Membran sel miokardium adalah membran separa telap.Semasa berehat, sejumlah kation bercas positif tersusun di luar membran.Bilangan anion bercas negatif yang sama disusun dalam membran, dan potensi membran tambahan lebih tinggi daripada membran, yang dipanggil keadaan polarisasi.Semasa rehat, kardiomiosit di setiap bahagian jantung berada dalam keadaan terkutub, dan tiada perbezaan potensi.Lengkung potensi yang dikesan oleh perakam semasa adalah lurus, iaitu garis ekuipotensi elektrokardiogram permukaan.Apabila kardiomiosit dirangsang oleh keamatan tertentu, kebolehtelapan membran sel berubah dan sejumlah besar kation menyusup ke dalam membran dalam masa yang singkat, supaya potensi di dalam membran berubah dari negatif kepada negatif.Proses ini dipanggil depolarisasi.Untuk seluruh jantung, potensi perubahan kardiomiosit daripada endokardial kepada depolarisasi jujukan epikardium, lengkung potensi yang dikesan oleh perakam semasa dipanggil gelombang depolarisasi, iaitu gelombang P dan ventrikel atrium pada gelombang QRS elektrokardiogram permukaan.Selepas sel dikeluarkan sepenuhnya, membran sel mengeluarkan sejumlah besar kation, menyebabkan potensi dalam membran berubah daripada positif kepada negatif dan kembali kepada keadaan polarisasi asal.Proses ini dilakukan oleh epikardium ke endokardium, yang dipanggil repolarisasi.Begitu juga, potensi perubahan semasa repolarisasi kardiomiosit digambarkan oleh perakam semasa sebagai gelombang kutub.Oleh kerana proses repolarisasi agak perlahan, gelombang repolarisasi lebih rendah daripada gelombang penyahkutuban.Elektrokardiogram atrium rendah dalam gelombang atrium dan tertanam di dalam ventrikel.Gelombang polar ventrikel muncul sebagai gelombang T pada elektrokardiogram permukaan.Selepas keseluruhan kardiomiosit direpolarisasi, keadaan polarisasi dipulihkan semula.Tiada perbezaan potensi antara sel miokardium dalam setiap bahagian, dan elektrokardiogram permukaan direkodkan ke garisan ekuipotensi.

Jantung adalah struktur tiga dimensi.Untuk mencerminkan aktiviti elektrik bahagian jantung yang berlainan, elektrod diletakkan di bahagian badan yang berlainan untuk merekod dan mencerminkan aktiviti elektrik jantung.Dalam elektrokardiografi rutin, hanya 4 elektrod plumbum anggota badan dan elektrod plumbum toraks V1 hingga V66 biasanya diletakkan, dan elektrokardiogram 12 plumbum konvensional direkodkan.Plumbum yang berbeza terbentuk di antara dua elektrod atau antara elektrod dan hujung potensi pusat dan disambungkan ke kutub positif dan negatif galvanometer elektrokardiograf melalui wayar plumbum untuk merekodkan aktiviti elektrik jantung.Plumbum bipolar terbentuk di antara dua elektrod, satu plumbum menjadi kutub positif dan satu plumbum menjadi kutub negatif.Plumbum anggota bipolar termasuk I plumbum, II plumbum dan III plumbum;plumbum monopolar terbentuk di antara elektrod dan hujung potensi pusat, di mana elektrod pengesan adalah kutub positif dan hujung potensi pusat ialah kutub negatif.Hujung elektrik pusat ialah Beza keupayaan yang direkodkan pada elektrod negatif adalah terlalu kecil, jadi elektrod negatif ialah min bagi jumlah potensi plumbum dua anggota badan yang lain kecuali elektrod probe.

Elektrokardiogram merekodkan lengkung voltan dari semasa ke semasa.Elektrokardiogram direkodkan pada kertas koordinat, dan kertas koordinat terdiri daripada sel-sel kecil dengan lebar 1 mm dan tinggi 1 mm.Abscissa mewakili masa dan ordinat mewakili voltan.Biasanya direkodkan pada kelajuan kertas 25mm/s, 1 grid kecil = 1mm = 0.04 saat.Voltan ordinat ialah 1 grid kecil = 1 mm = 0.1 mv.Kaedah pengukuran paksi elektrokardiogram terutamanya termasuk kaedah visual, kaedah pemetaan, dan kaedah carian jadual.Jantung menghasilkan banyak vektor vektor galvanik yang berbeza dalam proses penyahkutuban dan repolarisasi.Vektor pasangan galvanik dalam arah yang berbeza digabungkan menjadi vektor untuk membentuk vektor ECG bersepadu seluruh jantung.Vektor jantung ialah vektor tiga dimensi dengan satah hadapan, sagital dan mendatar.Yang biasa digunakan secara klinikal ialah arah vektor separa yang diunjurkan pada satah hadapan semasa depolarisasi ventrikel.Bantu untuk menentukan sama ada aktiviti elektrik jantung adalah normal.

 


Masa siaran: 24-Ogos 2021